충치를 어디까지 제거할까요?
충치 제거는 세균에 감염되어 무너진 치질을 걷어 내는 과정입니다. 감염된 바깥층은 부드럽고 색이 변해 있어 반드시 제거하고, 그 아래 세균은 적지만 무기질이 빠진 안쪽층은 신경과의 거리와 위치에 따라 얼마나 남길지 판단합니다.
경계와 바닥을 다르게 다룹니다
충전물과 치아가 만나는 가장자리는 단단하고 깨끗한 치질이 나올 때까지 꼼꼼히 정리해야 밀봉이 잘 되고 2차 충치를 줄일 수 있습니다. 반면 신경에 가까운 바닥은 무리하게 깎으면 신경이 드러날 수 있어, 적절히 남기고 단단히 봉쇄하는 전략을 쓰기도 합니다.
감염 부위를 구별하는 도구
손 기구로 긁었을 때의 단단함, 색 변화, 충치만 물들이는 염색액, 형광으로 감염 부위를 보여 주는 장비, 확대경이나 현미경이 판단을 돕습니다. 이런 도구를 쓰면 건강한 치질을 불필요하게 깎는 일을 줄일 수 있습니다.
기구의 선택
회전 기구 외에도 손으로 긁어내는 기구, 저속의 둥근 날, 화학적으로 충치를 부드럽게 하는 약제 등이 쓰입니다. 신경 가까운 부위일수록 천천히 조심스럽게 진행합니다.
제거 후 바로 해야 할 일
충치를 제거한 면은 세균과 자극에 약해, 같은 날 접착 수복으로 밀봉하거나 임시로 막아 보호합니다.
신경 상태 확인
제거 도중 신경이 드러나면 크기와 출혈 상태를 보고 신경을 보존하는 처치를 할지, 신경치료로 바꿀지 결정합니다.
우식 제거 자주 묻는 질문
충치를 다 긁어내지 않으면 다시 썩지 않나요?
가장자리는 깨끗하게 하고 바닥을 단단히 밀봉하면, 남은 일부의 진행이 멈추는 것으로 알려져 있습니다.
충치 제거할 때 꼭 마취해야 하나요?
얕은 충치는 마취 없이도 가능하지만, 깊으면 마취를 하는 것이 일반적입니다.
충치 치료가 생각보다 커지는 이유는요?
겉보다 안쪽으로 넓게 퍼진 경우가 많아, 제거하면서 범위가 확인되기 때문입니다.
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일반 건강정보입니다. 진료 판단은 내원 상담에서 원장이 직접 합니다. · 최종 수정
※ 본 내용은 일반적인 의학 정보이며, 개인의 상태에 따라 진단·치료 방법이 다를 수 있습니다. 정확한 내용은 내원하여 전문의와 상담하시기 바랍니다.