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신경치료 · Endodontic Retreatment

재신경치료

재신경치료는 이전에 신경치료를 받은 치아에 다시 문제가 생겼을 때, 기존 충전물을 제거하고 근관을 재처치하는 치료입니다.

왜 재신경치료가 필요한가요?

신경치료 후에도 남아 있던 세균이 증식하거나, 새로운 충치·균열로 다시 감염되거나, 복잡한 근관이 충분히 처치되지 못한 경우 통증·염증이 재발할 수 있습니다. 이때 발치 대신 치아를 살리기 위해 재신경치료를 고려합니다.

일반 신경치료보다 어렵나요?

기존에 채워진 재료를 제거하고 더 복잡해진 근관을 다시 처치해야 하므로 시간과 정밀함이 더 요구됩니다. 미세현미경과 CT를 활용하면 놓치기 쉬운 근관을 찾고 처치하는 데 도움이 될 수 있습니다.

성공률은 어떤가요?

치아와 근관 상태, 감염 정도에 따라 예후가 다릅니다. 재신경치료로 해결되지 않으면 치근단절제술이나 발치를 고려할 수 있어, 정확한 진단과 단계적 접근이 중요합니다.

재신경치료를 의심하는 신호

예전에 신경치료한 치아가 다시 씹을 때 아프거나, 잇몸에 뾰루지 같은 고름 구멍이 생기거나, 방사선사진에서 뿌리 끝에 검은 음영이 커진 경우 재치료를 검토합니다. 아무 증상이 없는데 정기 촬영에서 염증이 발견되기도 합니다.

치료 과정

먼저 크라운이나 기둥(포스트)을 조심스럽게 제거하고, 근관 안에 채워진 재료를 용매와 기구로 걷어 냅니다. 처음 치료에서 놓친 통로가 있는지 확대 장비로 찾아 소독한 뒤 다시 채우고, 새 보철로 위를 단단히 막습니다. 과정이 길어 여러 번 내원하는 경우가 많습니다.

재치료가 어려운 경우의 대안

뿌리에 금이 갔거나, 기둥을 빼기 위험하거나, 통로가 막혀 접근이 어려우면 잇몸 쪽에서 뿌리 끝을 직접 다루는 치근단절제술을 고려합니다. 치아를 살리기 어렵다고 판단되면 발치 후 임플란트나 브릿지를 함께 비교합니다.

재신경치료 자주 묻는 질문

재신경치료 후에도 크라운을 다시 해야 하나요?

기존 크라운을 떼어 내고 치료하는 경우가 많아 새 보철이 필요할 수 있습니다. 기존 보철을 유지한 채 구멍을 내고 치료하는 경우도 있습니다.

재치료와 임플란트 중 무엇이 나을까요?

남은 치아 구조와 뿌리 상태, 잇몸뼈, 비용과 기간을 함께 따져야 합니다. 살릴 가능성이 있다면 자연치아 보존을 우선 검토하는 경우가 많습니다.

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일반 건강정보입니다. 진료 판단은 내원 상담에서 원장이 직접 합니다. · 최종 수정

※ 본 내용은 일반적인 의학 정보이며, 개인의 상태에 따라 진단·치료 방법이 다를 수 있습니다. 정확한 내용은 내원하여 전문의와 상담하시기 바랍니다.