신경이 죽는다는 것
치수 괴사는 치아 속 신경과 혈관 조직이 더 이상 살아 있지 않은 상태입니다. 깊은 충치로 세균이 들어가 염증이 오래 지속되거나, 외상으로 뿌리 끝 혈관이 끊어지거나, 반복된 큰 치료로 신경이 지쳐서 생길 수 있습니다. 살아 있는 신경과 달리 스스로 회복되지 않습니다.
아프지 않아서 더 늦게 발견됩니다
신경이 죽기 전에는 심한 치통이 있다가, 괴사 후에는 오히려 통증이 사라져 나았다고 생각하는 경우가 많습니다. 하지만 죽은 조직은 세균의 먹이가 되어 감염이 뿌리 끝 뼈로 번지고, 나중에 붓거나 고름이 나오면서 다시 문제가 드러납니다.
이런 변화가 단서가 됩니다
한 치아만 회색이나 누런빛으로 어두워지거나, 씹을 때 들뜬 느낌이 들거나, 잇몸에 작은 고름 구멍이 생기는 경우입니다. 차가운 자극이나 전기 자극에 반응이 없고, 방사선사진에서 뿌리 끝 음영이 보이면 괴사를 의심합니다.
치료 방법
죽은 조직과 세균을 제거하는 신경치료가 기본입니다. 뿌리가 덜 자란 어린 영구치라면 뿌리 끝을 막거나 뿌리 성장을 돕는 특별한 방법을 고려합니다. 치아 구조가 너무 약하면 발치를 검토합니다.
치료 후 보호
신경치료한 치아는 수분이 줄고 구조가 약해져 금이 가기 쉬워, 어금니는 대부분 크라운이나 온레이로 덮어 보호하는 것이 권장됩니다.
검사로 확인하는 방법
차가운 자극이나 약한 전기 자극에 반응하는지 보는 치수생활력검사, 두드려 보는 타진검사, 방사선사진을 함께 봅니다. 한 가지 검사만으로 판단하지 않고 증상과 결과를 종합합니다.
치수 괴사 자주 묻는 질문
아프지 않은데도 신경치료를 해야 하나요?
괴사가 확인되면 증상이 없어도 감염이 뼈로 번질 수 있어 치료를 권합니다.
부딪힌 지 몇 년 지났는데 이가 변색됐어요. 관련이 있나요?
외상 뒤 시간이 지나 신경이 서서히 괴사하는 경우가 있어 검사로 확인하는 것이 좋습니다.
괴사된 치아 색은 다시 밝아지나요?
신경치료 후 치아 안쪽에서 미백하는 실활치 미백이나 보철로 색을 개선할 수 있습니다.
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일반 건강정보입니다. 진료 판단은 내원 상담에서 원장이 직접 합니다. · 최종 수정
※ 본 내용은 일반적인 의학 정보이며, 개인의 상태에 따라 진단·치료 방법이 다를 수 있습니다. 정확한 내용은 내원하여 전문의와 상담하시기 바랍니다.