지대치는 보철물을 떠받치는 기둥
지대치는 크라운이나 브릿지, 부분틀니를 붙잡거나 지지하기 위해 쓰이는 자연치아를 말합니다. 브릿지에서는 빈자리 양옆 치아가, 부분틀니에서는 고리가 걸리는 치아가 지대치가 됩니다. 임플란트에서 보철을 받치는 부품인 지대주와는 다른 개념입니다.
좋은 지대치의 조건
뿌리가 충분히 길고 잇몸뼈에 단단히 박혀 있어야 하며, 흔들림이 적고 충치나 잇몸병이 조절되어 있어야 합니다. 뿌리 길이와 잇몸 위로 보이는 치아 길이의 비율, 뿌리 모양도 보철이 받는 힘을 견딜 수 있는지 판단하는 기준이 됩니다.
지대치가 받는 부담
브릿지에서는 빠진 치아가 받던 힘까지 지대치가 나눠 받게 됩니다. 그래서 지대치 하나가 약하면 전체 보철이 흔들리거나 접착이 떨어질 수 있고, 빈자리가 길수록 부담은 더 커집니다.
지대치를 지키는 관리
보철물과 치아 경계는 치태가 남기 쉬워 2차 충치가 생기는 대표적인 자리입니다. 치실과 치간칫솔로 경계를 꼼꼼히 닦고, 정기 검진에서 방사선사진으로 경계 아래 충치와 뼈 상태를 확인합니다.
신경치료한 치아를 지대치로 쓸 때
신경치료한 치아는 약해져 있어, 기둥(포스트·코어)으로 보강하고 충분한 둘레(페룰)를 확보해야 지대치로서 오래 버틸 수 있습니다.
지대치 자주 묻는 질문
멀쩡한 이를 깎아 지대치로 쓰는 게 아깝지 않나요?
그런 이유로 임플란트나 접착 브릿지처럼 삭제를 줄이는 방법을 함께 비교합니다. 양옆 치아에 이미 큰 충전물이 있다면 브릿지가 합리적인 경우도 있습니다.
지대치에 충치가 생기면 브릿지를 다 떼야 하나요?
경계의 작은 충치는 보철물을 둔 채 메우기도 하지만, 깊으면 브릿지를 제거하고 다시 만들어야 할 수 있습니다.
부분틀니 고리가 걸린 치아가 흔들리는데 왜 그런가요?
고리가 주는 힘이나 잇몸병 때문일 수 있어, 틀니 조정과 잇몸 치료가 필요한지 확인하는 것이 좋습니다.
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※ 본 내용은 일반적인 의학 정보이며, 개인의 상태에 따라 진단·치료 방법이 다를 수 있습니다. 정확한 내용은 내원하여 전문의와 상담하시기 바랍니다.